四关:即两肘两膝之四个关节。
五脏联系在外的六腑,六腑之外有十二原联属,十二原穴出于四肢关节,四关原穴主治五脏病变。所以五脏有病,就应该取十二原穴。因为十二原穴,是五脏聚三百六十五节经气而集中的地方。因此五脏有了病变,就反应到十二原,而十二原也各有所属之内脏,了解原穴的性质,观察它的反应,就可知五脏的病情。
今夫五脏之有疾也,譬犹刺也,犹污也,犹结也,犹闭也。刺虽久,犹可拔也;污虽久,犹可雪也;结虽久,犹可解也;闭虽久,犹可决也。或言久疾之不可取者,非其说也。夫善用针者,取其疾也,犹拔刺也,犹雪污也,犹解结也,犹决闭也。疾虽久,犹可毕也。言不可治者,未得其术也。
现在五脏有病,好比肌肉扎刺,物体被污染,绳索打了结,河水淤塞一样。但是,扎了刺虽然日子长,还可以拔掉;污染日子虽久,还可以洗净;结拴了好久,还可以解开;河道淤塞时间虽然长些,还可以疏通。有人认为久病就不能治愈,这样说不对。善于用针的医生治疗疾病,就像拔刺、涤污、解扣、疏淤一样。疾病的时间虽然很长,还可以达到治愈效果。说久病不能治,是因为未掌握针刺技术。
邪气脏腑病形
本篇主要论述了邪气中人的不同原因和部位,以及中阴中阳的区别;阐述了察色、按脉、问病、诊尺肤等诊法在诊断上的重要性,以及色与脉、脉与尺肤的相应情况;列举了五脏病变的缓、急、大、小、滑、涩六脉及其症状和针刺治疗原则;列举了六腑病变的症状和取穴法与针刺法。本篇是论述邪气与脏腑及疾病症状关系的重要篇章。本篇的关键词是“邪气”,疾病的病因;“脏腑”,疾病伤及的部位;“病形”,疾病的表现症状。因此以《邪气脏腑病形》名篇。本篇名言:“形寒寒饮则伤肺”。感受寒凉和饮用冷水易伤肺致咳,为千古不变之真理,提示我们在养生当中应注意保暖,不饮冷水,免伤阳气。
黄帝问于岐伯曰:邪气之中人也,奈何?
岐伯答曰:邪气之中人高也。
黄帝曰:高下有度乎?
岐伯曰:身半已上者,邪中之也;身半已下者,湿中之也。故曰:邪之中人也,无有常。中于阴则溜于腑,中于阳则溜于经]。
]溜:流,淌。
黄帝问岐伯说:外邪伤人的情况怎样呢?
岐伯回答说:邪气伤人会在人体的上下部。
黄帝又问说:部位的上下,有一定的常规吗?